Como estan, este thread lo hago porq como en diciembre yo me voy de viaje 3 meses, fui a hacerme un chequeo y me descubri que tengo un papiloma en una amigdala que me tienen que sacar quirurgicamente. Asi que pense que estaria bueno postear un poco de informacin del tema, y recomendarles a todos, que por lo menos 1 vez al ao se hagan un chequeo. muy importante.

Tumores de la Orofaringe

Papiloma: Su localizacin es ms frecuente en el istmo de las fauces, especialmente en la vula, bordes libres de los pilares amigdalinos y en las propias amgdalas. Pueden ser mltiples o simples, ssiles o pediculados.
El papiloma de las amgdalas es con mayor frecuencia mltiple que simple, y presenta el contorno general de un racimo de uvas.
En general, no producen sntomas. Sin embargo, ocasionalmente los pacientes refieren una sensacin de cuerpo extrao faringeo, especialmente cuando el papiloma se localiza en la vula y cuelga hacia la faringe.
El tratamiento es quirrgico y, si bien pueden recidivar, no es lo habitual.

Fibroma de la amgdala: Se presenta con igual frecuencia en ambos sexos, siendo ms frecuente en individuos jvenes que en las edades media y avanzada de la vida. Es una neoplasia benigna que sigue en frecuencia al papiloma. Raramente se transforma en maligno. Es de crecimiento lento y se limita habitualmente a una amgdala. En general, es pediculado, simple ms que mltiple. Es de consistencia firme e irrigado con algunos vasos sanguineos, aunque a veces, puede sufrir una degeneracin qustica.
Habitualmente, no presenta sntomas, excepto en el tipo pediculado de gran tamao, en el cual se puede producir obstruccin de tipo mecnica.
El diagnstico es clnico, y en los casos de dudad se puede obtener una biopsia incisional. El tratamiento definitivo es quirrgico con la extirpacin completa de la lesin.

Hemangioma: Se observa con mayor frecuencia en la base de la amgdala o la lengua, originndose de un plexo venoso. Se puede asociar con lesiones cutneas.

Quistes de las glndulas mucosas: Estos quistes por retencin pueden formarse en cualquier glndula mucosa de la boca, excepto en las encas y en la superficie superior de la lengua. Puede ocluirse el conducto o su orificio produciendo la formacin de un seudoquiste. Cuando se ubican en el piso de boca, puden confundirse con la rnula.

Quistes de las amgdalas: Los quistes de la amgdala son raros. Su situacin puede ser superficial o profunda. Su tamao es variable y pueden contener una cantidad variable de lquido o una masa de secreciones espesas y restos epitaliales. Estos quistes son, en general, el resultado de una oclusin inflamatoria de la boca de la cripta.

Cistoadenoma: Se cree que es de origen embrionario o se origina en la capa germinativa del epitelio del paladar. Por regla general, se afecta el paladar duro, pero tambin el paladar blando y las encas.
Se trata de neoformaciones ssiles de forma irregular, oval o redondeada, con coloracin gris o rosada griscea, de consistencia variable. Se presentan generalmente encapsulados, pero pueden abrirse camino a travs de la cpsula. En el interior de esta cpsula puede allarse una sustancia coloide, epitelio glandular y, en ocasiones, cartlago, hueso, tejido linfoide.
El tratamiento es la excisin de la lesin.

Tiroides lingual: Puede ser el resultado de una detencin del descenso del esbozo tirodeo. En esta forma puede faltar el tiroides cervical. Otra forma se desarrolla a partir de restos aberrantes ( tiroides aberrante, tiroides accesorio). El tejido tiroideo se localiza, en la inmensa mayora de los casos, en la base de lengua o en su interior, entre la epiglotis y las papilas circunvaladas, o en el agujero ciego.
Su tamao vara desde pequeas tumoraciones hasta el tamao de un huevo de gallina. Sus dimensiones habituales son 2 cms de ancho por 2 cms de longitud, y situados a 2-3 cms por encima de la base de lengua.
Los sntomas del tiroides lingual, cuando existan, obedecen al aumento de tamao de la lengua. El paciente refiere una sensacin de cuerpo extrao, disfagia, y si es de gran tamao, disnea y asfixia. Pueden presentar hemorragias dbiles.
Al examen, se observa una tumoracin roja circunscrita en la base de lengua, ssil o pediculada, en ocasiones con vasos dilatados. Es indolora y no se decolora por la presin.
El examen histolgico revela tejido tiroideo normal.
Antes de tomar una decisin quirrgica es necesario determinar la presencia o no de otro tejido tiroideo. En general, el tiroides lingual es asintomtico, no requiriendo su extirpacin. La intervencin quirrgica debe reservarse para aquellos casos que presenten disnea o disfagia.

Tumores mixtos extraparotdeos: El tratamiento de los tumores mixtos benignos de las gldulas salivales consiste en la extirpacin completa de la lesin. En el caso de las glndulas submaxilar y sublingual, la glndula se extirpa junto con el tumor con el objeto de obtener la menor tasa posible de recidivas.
Los tumores del paladar y de otras localizaciones de la cavidad oral y faringe, se eliminan por extirpacin procurando no romper la cpsula.

Otros tumores benignos de las glndulas salivales que se pueden localizar en la orofaringe incluyen los adenomas benignos y los tumores de glndulas sebceas.

Lipoma del paladar blando: Es una presentacin poco frecuente de lipoma. Se presenta como un aumento de volumen del paladar blando, de consistencia firme, lmites poco definidos, no dolorosa en general. El manejo y tratamiento es el mismo que se aplica a lipomas de otras localizaciones.