Daedalous

Medicina basada en la evidencia en INTERNET: cómo buscar la mejor evidencia científica.

Para evitar fuentes de infroamción erróneas o no recomendadas sobre medicina, les dejo este post con los sitios mas prestigiosos para la búsqueda... la mayría, por no decir todos, estan en inglés.

La Medicina Basada en la Evidencia/Pruebas (MBE), se fundamenta en la aplicación de las mejores pruebas/evidencias científicas disponibles, bien para la aplicación clínica, evaluación de tecnologías, medicamentos, programas… Las búsquedas de las mejores evidencias/pruebas se encuentran en los ensayos clínicos publicados en revistas científicas, así como también en los metaanálisis, revisiones sistemáticas (Cochrane Library), en las guías de práctica clínica elaboradas con la metodología de la MBE e informes de agencia de evaluación. La selección de las diversas fuentes disponibles varía en función de la disponibilidad y accesibilidad. Sin duda Internet ha acercado más que nunca la información al usuario final, actualmente muchos recursos de interés para la MBE están accesibles en la Red en forma de bases de datos: Cochrane Library, MEDLINE, HealthStar, CancerLit; revistas de resúmenes: (ACP Journal Club, Evidence-Based Medicine, Atención Primaria Basada en la Evidencia...); guías de práctica clínica; informes de agencias de evaluación…

NIVELES DE EVIDENCIA

Las escalas de clasificación de la evidencia científica, contribuyen a determinar la calidad y el
rigor científico de la información disponible. Existen diversas clasificaciones para determinar
el nivel de calidad de la evidencia científica, como el Levels of Evidence and Grades of
Recommendations. Sin duda uno de los mas conocidos es el de US Preventive Task Force

I. Evidencia obtenida a partir de al menos un ensayo aleatorizado y controlado diseñado de forma apropiada

II.1. Evidencia obtenida de ensayos controlados bien diseñados, sin randomización

II.2. Evidencia obtenida a partir de estudios de cohorte o caso-control bien diseñados, realizados preferentemente en más de un centro o por un grupo de investigación

II.3. Evidencia obtenida a partir de múltiples series comparadas en el tiempo con o sin intervención

III. Opiniones basadas en experiencias, estudios descriptivos o informes de comités de expertos

Sitios de Búsqueda:

SITIOS CLÍNICOS:



The New England Journal of Medicine (NEJM):[Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

NEJM es una revista semanal médica que publica nuevos hallazgos de investigaición médica, artículos de revisión y opiniones eitoriales en una gran variedad de tópicos de importancia biomédica como de la práctica clínica. El material es publicado con énfasis en la medicina interna y especialidades incluyendo [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ], [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ], [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ], [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ], [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ], [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ], [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ], [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ], [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ], [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ] y [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ].

NEJM Online contine tanto los temas mencionados y archivos on line a los que se puede ingresar a través del browser, búsqueda anvazada o colecciones poer enfermedad o tema. Las suscripciones incluyen ingreso al cntenido PDA, descargas de PowerPoints y continua educación médica.

Center for Disease Control and
Prevention (CDC): [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

En esta página se encuentra información sobre estadísticas de salud, medicina del viajero, publicaciones, programas de computadoras, sobre cursos de entrenamiento y posibilidades de empleo. En cuanto a las publicaciones, se puede accesar al MMWR (Morbidity and Mortality Weekly Report) en sus diferentes formatos electrónicos, las recomendaciones y reportes, los resúmenes de enfermedades notificables y los suplementos.

Medscape: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es una de las primeras revistas multiespecialistas, interactiva para clínicos en Internet. En esta web se presentan artículos médicos revisados en las últimas publicaciones de las mejores revistas sobre los temas de más impacto de cada especialidad. Su servicio es gratuito, pero es necesario registrarse como usuario para tener una clave de acceso que permita obtener las publicaciones completas que se ofrecen cada semana, como es Medpulse, un semanario de actualización científica que aparece en esta página. La misma está diseñada en forma de plegables que contienen: información de pacientes y sus enfermedades, del Centro de Educación Médica Continuada (CME), del sistema de búsqueda de información (search), referencias, noticias de medicina, revistas, cuarto de examen (Journal club y discusión de casos clínicos) y direcciones de asociaciones de medicina. Semanalmente aparecen en esta página artículos nuevos sobre el SIDA, cardiología, enfermedades infecciosas, práctica médica, salud mental, oncología, ortopedia y medicina deportiva, pediatría, farmacoterapia, medicina general y familiar, cirugía, urología y salud de la mujer.

MedConnet: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es un sitio de obtención de conocimiento médico multidisciplinario; contiene áreas de educación interactiva, línea interactiva de plazas de trabajo, prácticas para residentes de medicina familiar y un capítulo de noticias. Cuenta además con un sitio para obtener CME orientados a la medicina familiar
gratuitamente y una línea gratis de Medline.


Medical Matrix: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Para usar esta base de datos médicos, debe registrarse gratuitamente proporcionando unos datos generales y colocando una clave de seguridad (password) que permitirá el posterior acceso a información multidisciplinaria en el área de la medicina general y especializada.


National Library of Medicine:[Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es una página con un alto contenido de información médica, tiene un área de tópicos de actualidad (Hot topics): telemedicina, una línea gratis de Medline y el proyecto del genoma humano; otra área
con noticias (news): una base de datos del Instituto Nacional de Salud (NIH) y anuncios; un área de información general con imágenes y videos de esta institución; un área de base de datos e información electrónica: Medline, Genbank, imágenes de la historia de la medicina y las clínicas de alerta de salud; un área especial de programas de información HIV/AIDS, investigaciones y adelantos tecnológicos en salud, servicios bibliotecarios con conexión a una red de bibliotecas de medicina e información sobre el programa de toxicología y salud ambiental.


Organización Panamericana de la Salud (OPS): [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es la página de la Oficina Regional de la OPS, en español, que presenta información acerca del funcionamiento de este organismo, sus publicaciones, sus servicios de biblioteca e informaciones técnicas referente a salud. El área frontal ofrece un índice rápido (Quick reference list) con las letras del abecedario, que permite buscar información con mayor facilidad.


The National Center for Infectious Diseases: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es un centro de información sobre enfermedades infecciosas y tiene las siguientes áreas de acceso: acerca del centro, noticias, prevención y control de enfermedades seleccionadas, medicina del viajero, publicaciones, fuentes de información y conexiones con otros servicios e infecciones nuevas, reemergentes y resistentes a los antibióticos. Se ofrece además la posibilidad de accesar de forma completa a "Enfermedades Infecciosas Emergentes", una publicación trimestral sobre ese tipo de enfermedades.


Revista Médico-Científica. Annals of Internal. Medicine: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

La página de esta revista en Internet, permite el acceso a gran cantidad de sus artículos en el número actual o en los anteriores. Posibilita además el acceso directo a una biblioteca virtual para internistas, la cual contiene un gran número de información impresa y electrónica, al igual que referencias, para la formación de internistas. Toda esta información ha sido cuidadosamente recomendada por el American College of Physicians.


Euro-Weekly: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es el sitio de un sistema de información semanal de vigilancia epidemiológica en Europa, un tanto parecido al MMWR del CDC. Aquí se pueden encontrar los reportes recientes, así como revisar los reportes anteriores.


The British Journal of Medicine (BJM):[Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es la página del BJM de Inglaterra, que presenta en su portada un tema de actualidad (this week MJ y finaliza con direcciones acerca de la revista y una línea de conexión para Medline. En la sección de ejemplar actual se presentan numerosos artículos completos de esta revista, a los que se puede accesar libremente.


Journal of American College of Cardiology:[Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es la página de la revista del Colegio Americano de Cardiología, la cual también puede ser accesada directamente desde la web del Colegio. Contiene información acerca de la revista, el número actual (con resumen y algunos artículos completos), números recientes y un área para buscar temas (search).


Infectious Diseases News: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es un sitio con artículos actualizados sobre enfermedades infecciosas; tiene la opción de entrar al último número o consultar otros anteriores. Otro lugar al que se puede accesar en esta página es el forum de especialistas, donde a través de una línea directa se puede contestar, preguntar, anunciar eventos, informar sobre datos claves y emitir opiniones referentes a los temas. Se ofrece además, un lugar con temas de interés actual: VIH, infecciones emergentes, tuberculosis, organismos resistentes, medicina del viajero y otros. Otra sección que encontramos se llama Shoping mall, donde grandes empresas productoras de medicamentos presentan sus nuevos productos con las indicaciones pertinentes y les permiten comunicarse con ellos, a fin de solicitarle información sobre sus productos o literatura al respecto.


The Journal of Clinical Investigation:[Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Una página publicada por la Sociedad Americana para la Investigación Clínica con la asistencia de la Universidad de Standford, que ofrece la posibilidad de accesar al número actual de la revista, revisar
uno anterior, buscar artículos específicos anteriores, y hasta dar un vistazo a los temas que se incluirán en los próximas números. Usted tiene la posibilidad de leer el resumen o el artículo completo libremente sin necesidad de suscribirse; también se pueden buscar artículos por temas o por autor, si se conoce, en qué números fueron publicados desde enero de 1996 hasta la fecha.

The Lancet: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es la página de la Revista Internacional de Ciencias Médicas y Práctica Clínica. Brinda la posibilidad de accesar al número actual, a los anteriores, suscribirse a la revista en su versión impresa, buscar información para autores, protocolos, conferencias y suplementos. Para obtener gratuitamente la información disponible, es necesario registrarse para conseguir un nombre de usuario y una clave de acceso. La página también ofrece un sitio para buscar información, un sitio con clasificados y un sistema de conexiones con otros sitios en el web.


Outbreak: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es un servicio de información continua sobre epidemias y enfermedades emergentes. Por esta vía, se pueden conocer diariamente el estado actual de los brotes epidémicos que se presentan en el mundo, su grado de magnitud y su localización. Usted puede suscribirse gratuitamente a este servicio y se le dará una contraseña (loginpassword) para accesar en mejor forma la información, aunque la suscripción no es estrictamente necesaria. Una sección de la página permite accesar a información detallada sobre las principales enfermedades emergentes.



ASOCIACIONES MÉDICAS


American Academy of Pediatrics:[Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Es una interesante página en color azul, que contiene sitios informativos con noticias, publicaciones, servicios, membresías, educación profesional, defensa e investigación. En la sección de educación profesional, se encuentran numerosas informaciones útiles a los pediatras: el futuro de la
educación pediátrica, temas pediátricos de revisión, programa de educación continuada con créditos de CME, grants y premios y recomendaciones sobre las prácticas de inmunización.


American College of Cardiology (ACC):[Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Aquí se presenta información sobre la ACC, publicaciones, programas y productos, información clínica, sesiones científicas, política de salud, relaciones industriales y educación al paciente.


American College of Emergency Physicians: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Comienza con un acceso a las actas de los servicios de emergencia médica, continúa con la lista de los miembros nuevos, y luego un sitio de acceso a la revista Annalsof Emergency Medicine.


American College of Physicians:[Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Tiene una interconexión directa con la revista Annals of Internal Medicine.


American College of Surgeons:[Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Tiene entrada directa a la Journal of American College of Surgeons.


American Medical Association: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Desde aquí se pueden accesar importantes publicaciones médicas (JAMA, JAMA Asthma, JAMA HIV-AIDS) y también a los archivos sobre dermatología, neurología, pediatría, cirugía, psiquiatría, otorrinolaringología, medicina familiar y salud de la mujer.



OTROS SITIOS DE INTERÉS MÉDICO:


Duke Medical Informatics: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]. mc.duke.edu

Magnetic Resonance Home Page: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Nuclear Imaging University of Harvard: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Radiological Society of North America: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

Society of Nuclear Medicine: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

X-Ray WWW Server: [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]

darkvasko

impresionante post.

sale ticky?

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Daedalous

Si señor! Lo estaba haciendo cuanto posteaste. Un abrazo!

rapptor

esta de 10 un abrazo!!!!

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DelF

che
te olvidaste un basico de los medicos!!!
el [Solo los usuarios registrados pueden acceder a los links. ]capo total el nejm, no hay persona del mundo q no lea de ahi creo
es como no creerle a gray o a harrison. si el nejm lo dice, le creas o no sera asi =P


(q nerd q soy)

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Daedalous

Si, es verdad que me Olvide del England. Ya lo agregue.